<body>
  <div style="margin-bottom:10px;">
    Proszę podać swoje dane:
    <br />
    <i>(wszystkie pola muszą zostać wypełnione)</i>
  </div>
  <form name="form_nr_1" action="form.php" method="get">
  <table border="0">
  <tr>
    <td><b>Dane personalne:</b></td>
    <td></td>
  </tr><tr>
    <td>imię:</td>
    <td><input type="text" name="imię"></td>
  </tr><tr>
    <td>nazwisko:</td>
    <td><input type="text" name="nazwisko"></td>
  </tr><tr>
    <td>nr telefonu:</td>
    <td><input type="text" name="telefon"> format +48 (022) 000000</td>
  </tr><tr>
    <td>kod pocztowy:</td>
    <td><input type="text" name="kod"> format 00-000</td>
  </tr><tr>
    <td align="center" colspan="2">
      <input type="button" name="wyslij"
             value="   Wyślij!   "
             onclick="sprawdź_formularz();">
  </td></tr>
  </table>
  </form> 
</body>

